做完近视手术后，一定要牢记这4点，保证你不会后悔
有不少人认为，做完了近视激光手术之后，做什么都不用有所顾忌了，如熬夜打游戏、看电视、长时间玩手机等等。可事实上，做了手术，依然是要注意用眼卫生。做完手术继续看电子设备虽然不会到失明这样夸张的地步，但也要注意科学用眼。那么，术后应该怎么保养眼睛呢？
一般来说，做了近视激光手术后，还需要这样来保养：
1、广州军区广州总医院眼科主任医师邹玉平副教授 介绍，术后初期，外出最好带上墨镜，尽量少用眼，少看电子产品，避免眼睛过度疲劳。最初的几天最好就不要碰电子产品，这样才逐渐过渡到正常的用眼习惯。手术后一个星期内术，以免睡觉碰到眼部，建议在睡觉时戴上眼罩，防止眼睛受伤。
2、术后要注意保护眼睛，不要有脏东西进入眼睛，也不要用来力挤眼和揉眼，手术后2周内不要剧烈运动。
3、四周内勿做眼部按摩及化妆。洗脸和洗头时，要小心，不能让水进入眼睛里面，以免发生感染。为了避免强光刺激眼睛或风沙进入眼睛，建议出门佩戴偏光镜。手术后不能吃辛辣上火的东西，比如辣椒、荔枝等，可以多吃富含蛋白质的食物，有助于眼睛的恢复。
4、根据医生的吩咐定时做好复查，术后眼睛有什么不舒服要及时去看医生，医生根据眼睛的恢复情况调整术后用药以及保养方法。
邹玉平副教授认为，做完近视之后不是绝对不能看电子产品，而是要有个“度”。手术后建议让眼睛多休息，让眼睛尽快恢复，任何有伤害眼睛的行为都是不允许的。我们都知道眼睛对人的重要性，因此要好好爱护自己的眼睛，术后要听从医生的指导使我们的眼睛恢复正常。
指导专家：邹玉平，主任医师，副教授，医学博士，广州军区广州总医院眼科主任。
专长：有数万例白内障和视网膜玻璃体手术经历，擅长各类白内障手术、视网膜玻璃体手术治疗、眼外伤眼前后段联合手术。
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经验分享—关于做激光近视手术的那点事
距离做激光近视手术已经过去一周，世界的一切在眼前变得分外清晰明亮。人们的一颦一笑、一举一动能轻易捕捉，特别是摆脱了眼镜的烦扰，生活的一切渐渐简易了起来。
就在我身边也有很多朋友想去做激光手术，但是也不乏担忧和顾虑。在做手术之前，我向刚做了激光的闺蜜取了不少经，也查阅了大量的资料方才决定去做。现在我将手术所需的注意事项和相关问题整理给大家，方便大家了解。
1、每个近视者都可以做手术吗？
不一定。在做手术前医生会做检查，每个人的瞳孔大小、角膜厚度都不一样，符合条件的才能做。比如我的角膜厚度比较薄，手术前我是五百度的度数，医生说再高一两百度就不好做了。
2、激光矫正近视会有后遗症吗？
现在手术技术成熟，安全性高，有些人会出现干眼和夜间眩光的问题，在术后一定要做好保护，点眼药水对于巩固治疗效果相当重要。
3、手术费用多少？
每个医院收费标准不同，我这边是七千到两万不等。我做的是一万五左右的。
(PS:一定要选择正规可靠医院，我是在专门的眼科医院做的）
4、做完手术后还会近视吗？
如果你还是不知道保护眼睛，天昏地暗地过度用眼，是会的。有小姐姐做完几年后表示视力没刚做的时候好，所以术后保护至关重要。
5、手术前要注意什么？
女孩子当天不要化妆，使用香水，事先洗头。手术当日医生会给你眼药水滴，在术前每隔半小时滴一次。手术前一周不要使用隐形眼镜。
6、手术过程是什么样的？
手术时间很快，大概几分钟就结束。手术过程会有轻微的痛感和焦灼感，在可以忍受的范围内。注意手术时要集中注意力，眼睛一直直视前方，不要轻易动弹，注意放松，可以一直盯着手术灯看。
7、手术后会痛吗？
一般会。少数人不会，一般在术后几小时后眼睛开始疼痛，有异物感，灼烧感，想流泪。
做完手术后我就躲在别窝里睡觉，这时候不要见光，后来疼着疼着就睡着了。第二天就能重见光明了。
8、术后有哪些注意事项？
当天不要洗脸，用毛巾擦擦；
术后要戴墨镜或者眼罩12-24小时，避免强烈光线；
一周后避免近距离用眼，比如看手机、电脑、书报之类的；
一周内洗脸洗头的污水不能进入眼睛；
一月内不要游泳，剧烈运动，使劲揉眼；
按照医生嘱咐滴眼药水，及时复查；
出门戴好墨镜，保护眼睛。
大概关于做激光近视矫正手术的注意事项和问题就这些，还有什么问题的可以留言问。
然后还有一些保护眼睛的方法分享给大家：
看电脑、手机2-3小时就要休息几分钟，可以是远眺看绿色，可以是闭眼休息，可以是转转眼球；
常备枸杞，配合菊花泡水喝或者煮汤煮粥喝；
按摩一些眼睛的穴位，做做眼保健操，下班后用热毛巾敷眼睛；
减少一些“减充血”的眼药水；显示器屏幕不要太亮，养些绿植……
总之我们总是要失去后才知道珍惜，重见光明后才知道视力有多重要，所以如果选择做手术，一定要注意术后的保护，避免用眼过度。
愿大家都有一双清澈动人的明眸。
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青光眼术后眼球按摩的讨论
网友panni2002
青光眼患者滤过术后的眼部按摩，是能否形成有效滤过泡的一个关键因素。
但有一些问题，我想部分战友和我一样，有点疑惑，那么我就来抛砖头。
1.有人认为，以穹窿部为基底的结膜瓣的小梁切除手术后，因结膜不够密闭，应该谨慎按摩，或者隔一定时间后再行眼球按摩。那么大家在这方面，现在是如何做的呢？
2.术后是否行眼球按摩，是根据滤过泡形成的情况来，还是眼压水平？因为我曾碰到一些情况，术后一拆开包扎，发现前房略浅，眼压水平理想，但是滤过泡无隆起，结膜菲薄无水肿，可透见巩膜瓣及可调节线。这种情况下，是否要行眼球按摩？会不会引起滤过旺盛而前房更浅甚至消失？抑或是因为密闭的结膜和筋膜能形成一定 的滤过阻力而维持起前房？
网友小道有形
1、小梁切除滤过：a、结膜，b、Schlemm管c、脉络膜上腔（切口靠后）
2、眼压不高，前房浅，无滤过泡：a、结膜未愈合、b、后两个通道开放好 c、房水生成少、c、脉脱
3、前房略浅，轻按摩，看滤过泡能不能形成，前房更浅，泡不形成，溪流阳性，结膜未愈合。
4、有的主张眼压不高的一周后按摩，意思是结膜愈合了再按摩，如巩膜瓣无滤过，也愈合了吧，不过用力按摩也可能再开放。
网友oyhb2020
术后1-3左右，一般 滤过泡无隆起，结膜菲薄无水肿，可透见巩膜瓣及可调节线，眼压大多理想，尽量不要按摩，3-5天滤过泡逐渐明显，结膜逐渐水肿。前几天如果眼压过高可做适量按摩。
碧水清风
本人认为青光眼术后按摩眼球的主要目的是增加房水外流、防止滤过道闭塞。如果术后患者的滤过通畅、眼压正常偏低或低于正常而结膜切口没有渗漏，就不必过早按摩。
无论做哪种切口，一般三到五天球结膜切口就会愈合。如果需要这时候就可以按摩眼球。
我记得看过葛坚翻译的一本青光眼方面的书，那上面的按摩方法是下方按摩。具体方法是：嘱患者眼球轻度上转，在巩膜切口的对侧用力，向切口方向按压眼球，力量要适中，就会看到扁平的滤过泡隆起，眼压下降。我们也是这么做的，按摩效果很好。
网友EYE024
关于滤过手术后眼球按摩的问题，个人的一些体会：
1、按摩的目的是形成有效滤过、防止滤过道愈合。
2、按照时间来分，可以分为早期、中期、晚期。早期是术后1～2天，中期是1周前后，晚期是2周以后。这种时间划分主要依据是伤口愈合的过程。
3、早期按摩，此时伤口没有真正愈合，可以通过房水的冲刷作用，解除积血、渗出等形成的巩膜瓣间和滤过泡下的“粘连”，为形成有效滤过打下基础。如果术后1天形成了良好的滤过泡则按摩就不一定需要了。
4、中期按摩，此时是伤口愈合的旺盛时期。如果滤过泡形成不好要加强按摩，避免伤口愈合后无法形成滤过泡。一般在1周至2周内根据眼压、滤过泡的情况拆除可调节缝线。
5、晚期按摩，此时逐渐进入滤过道和结膜（滤过泡）纤维化过程。通过坚持按摩（可能需持续数月），努力维持滤过泡，使其能持续发挥功能。
6、早期按摩时，要争取不引起未愈合的结膜瓣漏，尤其是以穹隆为基底的结膜瓣。我从来不做以角膜缘为基底的结膜瓣，也经常在术后1天按摩，基本没有发生结膜瓣漏。我缝合结膜瓣的技巧：角膜缘结膜切口不要做太长，够用就行。一般5mm左右。两角缝合两针间断缝合，并且在中间绷的很紧，保证不漏水。把多余的结膜留到一侧，2～3针连续缝合，带筋膜。这样即便按摩后形成了滤过泡也可以保证不漏水。
以上仅是个人经验。请大家批评。
网友rainingcrystal
个人愚见：
外伤引起·····有可能是早就有···如果说轻按几下就断韧带···不太可能吧··
问题是在手术时没发现有晶体后脱位？或者是裂隙灯检查时··没发现有晶体震颤？
眼压升高是否是因为晶体脱位后引起房水生成不稳定引起？
望大家一起讨论~·
做手术前没有发现晶体半脱位，他是因为外伤住院的，结果在住院期间发生了外伤性青光眼，一直应用药物降眼压，瞳孔所得很小，所以在之前的检查中没有发现晶体半脱位，也没有虹膜震颤。问题是巧合的就是按摩后的第二天开始出现的前房变浅，后来就变浅的很明显，尤其是下方，完全散瞳后晶体半脱位，
网友kangye
同意裂隙灯下滤过泡偏上方按摩
1.术后1天，眼压低于10mmhg，前房正常不按，追求的是后部引流。前房浅，考虑：1.结膜伤口漏，查溪流征，阳性，可加压包扎，观察2天，仍有溪流征，不必客气，重新缝合 2.考虑脉脱，使用激素，甘露醇，加压包扎。
2.术后眼压在15-20 mmhg前房正常，浅，需要按摩。
3.术后眼压高，前房浅，应考虑恶青，进行恶青处理
网友wangruntao1977
自己的认识，请批评指正：
小梁切除术后的眼球按摩应该明确几个问题：
一、为什么要按摩？
1．降低眼压
2．改善滤过道的通畅程度（对于一些早期的眼压不高，但是滤过泡充血或者瓣下有积血，或者有瘢痕愈合倾向的，只要前房的条件许可，都可尝试按摩）
3．或者两者兼而有之（最常见）
二、按摩的手段有哪些？
按摩前应清洗双手，剪短指甲。
巩膜瓣周围的按摩：手指或棉签＋眼睑——注意此种按摩是通过对睑缘的睑板施加压力
玻棒——表麻后直接在巩膜瓣周边按摩，按摩后所形成的凹陷可以通过瞬目或是第一种方法消除
滤过道对侧的按摩：按摩时，嘱患者向滤过道存在的方向注视，以自己或患者的食指指腹按在眼球的赤道部周围，按摩运 动的方向应该平行角膜缘，力度以患者感到眼胀为适，对于存在周边部视网膜变性的患者应注意可能存在网脱的可能。
三、按摩的效果如何评价？
眼压适中或稍低
滤过泡形成
无按摩相关的并发症
四、按摩的注意事项？
1.按摩技巧：动作要轻，使用持续性钝力。
2.周切口：按摩时应看着周切口，若周切口周围的虹膜上移或者变形，要及时停手，若出现内滤口有阻塞或是嵌顿，应及时处理：包括缩瞳、按摩或是激光治疗。
3.周切口的虹膜出血：若见有出血应及时停止按摩，少量出血时，嘱患者半卧位休息，多可以自止并吸收；若出血量较大，应及时使用或加用止血药物。按摩时出血增加了滤过道愈合的机会。若之前按摩时有出血，则短期再次按摩时，仍有较大的出血机会。
4.滤过泡的形态：观察滤过泡的形态，理想的状态应该是足够的弥散而不是明显的局限隆起；若感觉有较多房水滤出却无滤过泡形成，应注意滤过泡是否存在渗漏——荧光素染色，仔细观察是否存在溪流现象。
5.其它可能的并发症：如上面提到的晶体脱位等——术前或者按摩前应该注意观察，尤其是外伤继发的青光眼，可能存在着不明显的晶体脱位。
网友woxinwodong
个人以为（不当处请指正）
眼球按摩是TE手术的一个补充，仅此而已
按摩是有一定作用，对于术后早期发现滤过不足的患者，可以通过按摩达到暂时的作用，是对于手术的一种弥补，需要一定技巧，前面的战友讲的很充分了，但从更高的角度来说--我一直欣赏下面这句话：会处理并发症的医生是高明的，但更高明的医生会尽量不出现并发症，也就是说，应该通过术前评估和术中处理，尽量不出现滤过不足。
当然青光眼手术有时就像走平衡木，在这种时候，我宁可选择滤过量稍大些，因为前房成形、包扎、滤枕加压、扩瞳等措施基本上可有效地处理过畅引起的浅前房低眼压，早期处理后一般长期维持稳定。而滤过不足是更多青光眼失败的原因，滤过泡修复需要很高的技巧和一定的运气，包括滤过泡按摩，但这些都有需要适当的时机。常见到患者就诊不及时眼压控制不理想而病情恶化，而且，有时候引流道的瘢痕化不是医生可以控制的，对于青光眼这样的长期的致盲性眼病，而患者的依从性和就诊往往不规则，如果只能2选1的话，我会倾向“过畅”（当然是有控制的）
所以说，按摩，只是作为没有办法的办法，而远远不是一种常规武器，如术前对滤过估计不足，术中操作没有达到预期效果时才采用，我们以前临床上按摩碰到比较多的是虹膜上移堵塞小梁口，处理比较麻烦，患者也不理解，而且经过再次手术激惹，效果也打折扣，后来就常规做4针巩膜瓣缝合，发生率明显下降，再就是，我个人观察到，如果住院期间就需要做滤过泡按摩的患者，往往不到2月就会眼压再次升高，不管患者如何按时就诊和按摩，这里有患者或其他接诊医生手法不当的因素，但更主要的，按摩只是个外来的附加的操作，本质上是一次“附加的小手术”--打个比方：咱们是否愿意自己的青光眼手术重建前房这一步骤或是缝合结膜瓣由助手来做？同时，还要看到按摩的局限性，有多少病例是能通过按摩达到长期控制眼压的？故--按摩，能不用，尽量不用，因为有更多更好的方法，实在要用，注意手法，密切观察。
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